Acceso a la salud: el reto de pasar de la cobertura a la atención efectiva

 

El acceso efectivo a la salud volvió a ocupar el centro de la conversación nacional durante el Astellas Access Summit 2026, encuentro que reunió en Santa Marta a cerca de 90 representantes de aseguradoras, Gobierno, prestadores, asociaciones de pacientes, expertos e industria. La discusión partió de una realidad concreta: Colombia supera el 90 % de cobertura de afiliación, pero esa cobertura todavía enfrenta dificultades para convertirse en atención oportuna y efectiva para los usuarios.

El volumen de solicitudes, quejas y reclamos evidencia parte de esa distancia entre afiliación y experiencia. Según el reporte Así Vamos en Salud citado durante el encuentro, al cierre de 2025 se habían registrado 2.048.435 PQRS de usuarios. La cifra puso sobre la mesa la necesidad de revisar no solamente la disponibilidad de alternativas terapéuticas, sino también la manera en que se articulan los actores, procesos, recursos y capacidades responsables de responder a las necesidades de los pacientes.

Realizado el 18 y 19 de septiembre en Santa Marta, el Summit planteó que el acceso no depende de un único actor ni puede resolverse desde una sola institución. Christian Clausen, líder de Propuestas de Valor de Astellas Farma Colombia, señaló que la cadena de acceso y atención involucra factores como financiación, capacidad instalada y disponibilidad de profesionales. Desde esa perspectiva, el desafío consiste en identificar qué puede cambiar cada sector y qué responsabilidades puede asumir para mejorar el funcionamiento del sistema.

La experiencia de los pacientes ocupó otro lugar central en la discusión. Yolima Méndez, presidenta de la Fundación Colombiana de Leucemia y Linfoma, destacó el valor de reunir sectores diferentes para compartir propuestas y construir puentes. Su planteamiento apunta a que las decisiones sobre atención deben incorporar de manera efectiva las experiencias de quienes utilizan los servicios. El acceso, bajo esta mirada, no se limita a la existencia formal de una cobertura, sino que también depende de confianza, oportunidad, comunicación y capacidad de respuesta.

El debate también incorporó una dimensión territorial. Colombia cuenta con más de 1.000 municipios, zonas rurales y comunidades con características propias, por lo que las condiciones de acceso varían según las capacidades disponibles en cada región. Iván González, exviceministro de Salud Pública, sostuvo que no existe una respuesta única para todo el país y llamó a considerar aseguramiento, salud pública, recursos, comunidades étnicas y gobernanza territorial al momento de diseñar soluciones que respondan a las particularidades de cada territorio.

La innovación fue abordada junto con la sostenibilidad del sistema. La incorporación de nuevas tecnologías, de acuerdo con las reflexiones planteadas durante el encuentro, requiere evaluar el valor que generan para las personas y para el sistema, considerando tanto los resultados clínicos como su contribución al desarrollo. Esta perspectiva busca que las decisiones no se concentren exclusivamente en incorporar herramientas novedosas, sino que examinen su capacidad para responder a necesidades reales y aportar resultados sostenibles en diferentes contextos territoriales.

El Astellas Access Summit 2026 se desarrolló además en el marco de los 10 años de presencia de Astellas Farma Colombia en el país. La compañía presentó el encuentro como un espacio para facilitar el diálogo entre actores con funciones distintas, pero con responsabilidades compartidas frente a los pacientes. La apuesta se concentró en propiciar intercambios y reconocer capacidades complementarias, en lugar de plantear una única respuesta. El propósito fue identificar oportunidades de articulación para avanzar hacia un acceso más oportuno.

Las conclusiones del encuentro dejaron una premisa: mejorar el acceso exige entender el sistema de salud como un conjunto de capacidades interdependientes y reconocer el papel de pacientes, territorios, instituciones, profesionales e industria. La experiencia de quienes reciben atención, las diferencias regionales, la innovación y la sostenibilidad aparecen así como elementos que deben conectarse. El desafío consiste en convertir esa conversación entre sectores en acciones capaces de reducir las brechas entre cobertura, atención efectiva y resultados para las personas. 

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