La deuda que las entidades responsables del aseguramiento mantienen con hospitales y clínicas del país alcanzó cerca de $27,8 billones en junio de 2026, de acuerdo con el estudio número 56 de cartera hospitalaria de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC). El informe, elaborado con información de 232 instituciones prestadoras de servicios de salud, registra un crecimiento del 8,2 % frente a diciembre de 2025, equivalente a más de $2,1 billones adicionales.
El reporte también advierte un deterioro en el comportamiento de los pagos. La cartera en mora pasó de representar el 58 % de la deuda total en diciembre de 2025 al 60,5 % en junio de 2026. Por tipo de deudor, las EPS del régimen contributivo concentran el 49,9 % del total, con más de $13,7 billones, mientras las del régimen subsidiado reúnen el 28 %, cerca de $7,8 billones. El Estado representa el 6,7 %, aproximadamente $1,9 billones.
En el régimen contributivo, más de $12,8 billones corresponden a 12 EPS que continúan en operación, mientras cerca de $905.000 millones están asociados a 17 entidades liquidadas o que solicitaron retiro voluntario. Nueva EPS, Sanitas, Famisanar y Coosalud encabezan la lista de deudoras activas: juntas acumulan más de $10,1 billones, equivalentes al 79 % de la deuda de ese grupo, y una cartera vencida superior a $5,9 billones.
En el régimen subsidiado, 17 EPS activas concentran más de $6,9 billones, equivalentes al 89,1 % de la deuda, mientras cerca de $850.000 millones corresponden a 32 entidades liquidadas o fusionadas. Nueva EPS, Savia Salud, Emssanar y Coosalud reúnen más de $4,6 billones, el 66,6 % de la deuda de las EPS en operación. La cartera en mora de estas 4 entidades supera los $3,2 billones, correspondiente al 70,8 % del total vencido del régimen.
La situación de las EPS intervenidas y bajo vigilancia especial también concentra la atención del gremio. Las 9 entidades en esta condición adeudan cerca de $13 billones y registran más de $9 billones en cartera vencida. Estas cifras representan el 65,7 % de la deuda de las EPS activas y el 74,5 % de su cartera en mora. Además, agrupan al 43,9 % de los afiliados al sistema, más de 23 millones de personas, según el informe.
Nueva EPS aparece como la principal deudora por cartera en mora, con más de $5,9 billones, seguida de Coosalud, Sanitas, Savia Salud y Emssanar. En conjunto, estas 5 entidades acumulan una deuda total superior a $13,8 billones y más de $9,1 billones vencidos. La concentración de mora del grupo llegó al 66,5 %, frente al 62,2 % registrado en diciembre de 2025. La tabla del estudio, publicada en la página 3, detalla los valores y variaciones de cada entidad.
Ante este panorama, la ACHC pidió medidas urgentes para recuperar la liquidez de los prestadores. Entre sus propuestas plantea proteger el flujo corriente de recursos y optimizar el giro directo, respaldar la conciliación de cartera liderada por la Superintendencia Nacional de Salud y ejecutar un plan de choque que contemple al menos $10 billones. También propone revisar las intervenciones de las EPS, fortalecer su gobernanza y capitalización, y crear un fondo de garantías que reduzca el impacto de eventuales liquidaciones sobre hospitales y clínicas.
Juan Carlos Giraldo Valencia, director general de la ACHC, manifestó la disposición de las instituciones prestadoras para participar en mecanismos de conciliación y aportar conocimiento técnico a la búsqueda de soluciones. El gremio advirtió que la falta de liquidez se mantiene como una dificultad estructural para la operación hospitalaria y pidió atender tanto la coyuntura como las causas de fondo. El estudio número 56 vuelve a poner en evidencia la presión financiera sobre la red de servicios de salud y la urgencia de acuerdos que se traduzcan en pagos efectivos.
